همراه پزشک

سوء مصرف داروهای تجویز شده

بررسی اجمالی

سوء مصرف داروهای تجویز شده استفاده از داروهای تجویزی به روشی است که توسط پزشک تجویز نشده است. سوء مصرف داروهای تجویز شده یا مصرف مشكلاتی شامل مواردی از مصرف مسكن تجویز شده برای دوست شما برای كمردرد گرفته تا خرخر كردن یا تزریق قرص های زمینی برای بالا رفتن آن است. سوء مصرف مواد مخدر ممکن است مداوم و اجباری باشد ، علیرغم پیامدهای منفی.

سوء مصرف داروهای تجویز شده با یک مشکل فزاینده ، می تواند همه گروه های سنی از جمله نوجوانان را تحت تأثیر قرار دهد. داروهای تجویزی که اغلب مورد سوء استفاده قرار می گیرند شامل مسکن های افیونی ، داروهای ضد اضطراب ، آرامبخش ها و محرک ها هستند.

شناسایی زود هنگام سوء مصرف داروهای تجویز شده و مداخله زودهنگام ممکن است از تبدیل مسئله به اعتیاد جلوگیری کند.

علائم

علائم و نشانه های سوء مصرف داروهای تجویزی به داروی خاص بستگی دارد. به دلیل خاصیت تغییر دهنده ذهن ، بیشترین سوء استفاده از داروهای تجویز شده عبارتند از:

  • مواد افیونی برای درمان درد استفاده می شود ، به عنوان مثال داروهای حاوی اکسی کدون - مانند Oxycontin و Percocet - و داروهای حاوی هیدروکدون - مانند Norco
  • داروهای ضد اضطراب و آرام بخش ها ، مانند آلپرازولام (زاناکس) و دیازپام (والیوم) و خواب آور مانند زولپیدم (آمبین) ، برای درمان اضطراب و اختلالات خواب استفاده می شود
  • محرک ها ، مانند متیل فنیدیت (ریتالین ، کنسرتا ، دیگران) ، دکستروآمفتامین و آمفتامین (Adderall XR ، Mydayis) و دکستروآمفتامین (دکسدرین) ، برای درمان اختلال کمبود توجه / بیش فعالی (ADHD) و برخی از اختلالات خواب استفاده می شود
علائم و نشانه های سوء مصرف داروهای تجویز شده مواد افیونی داروهای ضد اضطراب و آرامبخش ها محرک ها
  • یبوست
  • حالت تهوع
  • احساس بالا بودن (سرخوشی)
  • سرعت تنفس کند
  • خواب آلودگی
  • گیجی
  • هماهنگی ضعیف
  • افزایش دوز مورد نیاز برای تسکین درد
  • بدتر شدن یا افزایش حساسیت به درد با دوزهای بالاتر (هایپرالژیا)
  • خواب آلودگی
  • گیجی
  • راه رفتن ناپایدار
  • لکنت زبان
  • تمرکز ضعیف
  • سرگیجه
  • مشکلات حافظه
  • تنفس کند
  • هوشیاری بیشتر
  • احساس بالا بودن
  • ضربان قلب نامنظم
  • فشار خون بالا
  • دمای بدن بالا
  • اشتها را کاهش می دهد
  • بیخوابی
  • تحریک
  • اضطراب
  • پارانویا

علائم دیگر عبارتند از:

  • نسخه های دزدی ، جعل یا فروش
  • مصرف دوزهای بالاتر از مقدار تجویز شده
  • تغییرات خلقی بیش از حد یا خصومت
  • کم یا زیاد شدن خواب
  • تصمیم گیری ضعیف
  • به نظر می رسد بالا ، غیرمعمول با انرژی ، احیا شده یا دارای آرامش است
  • درخواست مجدد شارژ مجدد یا از دست دادن مداوم نسخه ، بنابراین باید نسخه های بیشتری نوشته شود
  • به دنبال نسخه پزشکیبیش از یک پزشک فعال است

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر فکر می کنید در استفاده از داروهای تجویز شده مشکلی دارید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است از گفتگو در مورد آن خجالت بکشید - اما به یاد داشته باشید که متخصصان پزشکی آموزش دیده اند تا به شما کمک کنند نه اینکه شما را قضاوت کنند. مقابله با مشکل زودتر از آن که به اعتیاد تبدیل شود و منجر به مشکلات جدی تری شود ، آسان تر است.

علل

نوجوانان و بزرگسالان به دلایل زیادی از جمله:

  • خوب بودن یا بالا رفتن
  • برای استراحت یا رفع تنش
  • برای کاهش اشتها یا افزایش هوشیاری
  • برای آزمایش اثرات ذهنی این ماده
  • برای حفظ اعتیاد و جلوگیری از ترک آن
  • مورد قبول همسالان یا اجتماعی بودن باشد
  • تلاش برای بهبود تمرکز و عملکرد تحصیلی یا کاری

عوامل خطر

برخی از افراد می ترسند که به داروهای تجویز شده برای شرایط پزشکی مانند مسکن هایی که بعد از جراحی تجویز می شوند ، معتاد شوند. اما می توانید با رعایت دقیق دستورالعمل های پزشک در مورد نحوه مصرف داروهای خود ، خطر خود را کاهش دهید.

سوء مصرف داروهای تجویزی می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد ، اما معمولاً در نوجوانان یا بزرگسالان جوان شروع می شود.

عوامل خطر سوء مصرف داروهای تجویزی شامل موارد زیر است:

  • اعتیاد گذشته یا حال به مواد دیگر ، از جمله الکل و دخانیات
  • سابقه خانوادگی مشکلات سوء مصرف مواد
  • برخی شرایط روانی از قبل موجود
  • قرار گرفتن در معرض فشار همسالان یا محیط اجتماعی که در آن مواد مخدر وجود دارد
  • دسترسی آسانتر به داروهای تجویز شده ، مانند داروهای تجویز شده در کابینت داروهای خانگی
  • عدم دانش در مورد داروهای تجویز شده و آسیب احتمالی آنها

افراد مسن و سو مصرف داروهای تجویز شده

سوء مصرف داروهای تجویز شده در بزرگسالان مسن یک مشکل رو به رشد است ، به ویژه هنگامی که آنها مواد مخدر را با الکل ترکیب می کنند. داشتن مشکلات بهداشتی متعدد و مصرف چند دارو می تواند افراد سالمند را در معرض سوء استفاده از مواد مخدر یا اعتیاد قرار دهد.

عوارض

سوء استفاده از داروهای تجویز شده می تواند مشکلات زیادی ایجاد کند. داروهای تجویزی می توانند به ویژه در دوزهای بالا ، همراه با داروهای تجویز شده یا داروهای خاص بدون نسخه ، یا همراه با الکل یا داروهای غیرقانونی و تفریحی خطرناک باشند - و حتی منجر به مرگ شوند -

عواقب پزشکی

در اینجا نمونه هایی از عواقب جدی سوء مصرف داروهای تجویز شده آورده شده است:

  • مواد افیونی می تواند باعث فشار خون پایین ، کاهش سرعت تنفس و احتمال توقف تنفس یا کما شود. مصرف بیش از حد دوز خطر قابل توجهی در مرگ دارد.
  • داروهای ضد اضطراب و آرامبخش ها می تواند باعث مشکلات حافظه ، فشار خون پایین و تنفس کند شود. مصرف بیش از حد می تواند باعث کما یا مرگ شود. قطع ناگهانی دارو ممکن است باعث علائم ترک شود که می تواند شامل بیش فعالی و تشنج سیستم عصبی باشد.
  • محرک ها می تواند به طور خطرناکی باعث افزایش دمای بدن ، مشکلات قلبی ، فشار خون بالا ، تشنج یا لرزش ، توهم ، پرخاشگری و پارانویا شود.

وابستگی جسمی و اعتیاد

از آنجا که داروهای تجویز شده معمولاً مورد سو استفاده قرار می گیرند ، مرکز پاداش مغز را فعال می کنند ، امکان ایجاد وابستگی جسمی و اعتیاد وجود دارد.

  • وابستگی جسمی. وابستگی جسمی (که تحمل نیز نامیده می شود) پاسخ بدن به استفاده طولانی مدت است. افرادی که از نظر جسمی به دارو وابسته هستند ممکن است به دوزهای بالاتر برای داشتن همان اثرات نیاز داشته باشند و هنگام قطع یا قطع ناگهانی دارو ، علائم ترک را تجربه کنند. وابستگی جسمی نیز ممکن است در صورت قطع ناگهانی دارویی که بدن به مرور تنظیم می شود ، حتی بدون تغییر در دوز ، آشکار شود.
  • اعتیاد. افرادی که به یک ماده مخدر اعتیاد دارند می توانند وابستگی جسمی داشته باشند ، اما آنها همچنین به اجبار بدنبال یک ماده مخدر می روند و به استفاده از آن ادامه می دهند حتی زمانی که این دارو مشکلات قابل توجهی در زندگی آنها ایجاد کند.

عواقب دیگر

عواقب احتمالی دیگر عبارتند از:

  • انجام رفتارهای پرخطر به دلیل قضاوت ضعیف
  • استفاده از داروهای غیرقانونی یا تفریحی
  • درگیر شدن در جرم
  • حوادث وسایل نقلیه موتوری
  • کاهش عملکرد علمی یا کاری
  • روابط پریشان

جلوگیری

سوء مصرف داروهای تجویز شده ممکن است در افرادی که برای درمان یک بیماری پزشکی به مسکن ، آرام بخش یا محرک نیاز دارند ، رخ دهد. اگر شما داروی معمولاً سو مصرف شده مصرف می کنید ، در اینجا روش هایی برای کاهش خطر وجود دارد:

  • اطمینان حاصل کنید که داروی مناسب دریافت می کنید. اطمینان حاصل کنید که پزشک وضعیت شما و علائم و نشانه ها را به خوبی درک کرده است. تمام نسخه های دارویی ، همچنین داروهای بدون نسخه ، گیاهان و مکمل ها ، و الکل و سایر مواد مخدر را به پزشک خود بگویید. از پزشک خود بپرسید آیا داروی جایگزینی با ترکیباتی که پتانسیل کمتری برای اعتیاد دارند وجود دارد یا خیر.
  • با دکتر خود مشورت کنید. به طور منظم با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید دارویی که مصرف می کنید موثر است یا دوز مناسب مصرف می کنید.
  • دستورالعمل ها را با دقت دنبال کنید. از داروهای خود به همان روشی که تجویز شده استفاده کنید. اگر به نظر می رسد بدون صحبت با پزشک ، دارو موثر نیست ، دوز دارو را قطع کرده یا آن را تغییر دهید. به عنوان مثال ، اگر از داروی مسکن استفاده می کنید که به اندازه کافی درد شما را کنترل نمی کند ، بیشتر مصرف نکنید.
  • بدانید داروی شما چه می کند. از پزشک یا داروساز خود در مورد اثرات دارویی خود بپرسید ، بنابراین می دانید چه انتظاری دارید. همچنین بررسی کنید که آیا هنگام مصرف این دارو از مصرف سایر داروها ، داروهای بدون نسخه یا الکل خودداری شود.
  • هرگز از نسخه فرد دیگر استفاده نکنید. همه متفاوت هستند. حتی اگر بیماری پزشکی مشابهی داشته باشید ، ممکن است دارو یا دوز مناسبی برای شما نباشد.
  • نسخه ها را بصورت آنلاین سفارش ندهید ، مگر اینکه از داروخانه معتبری باشد. برخی از وب سایت ها داروهای تجویز شده تقلبی و بدون نسخه را به فروش می رسانند که می توانند خطرناک باشند.

جلوگیری از سوء مصرف داروهای تجویز شده در نوجوانان

داروهای تجویزی معمولاً جوانان سوء استفاده می کنند. برای جلوگیری از سوء استفاده نوجوان خود از داروهای تجویز شده ، این مراحل را دنبال کنید.

  • درباره خطرات بحث کنید. به نوجوان خود تأکید کنید که فقط به این دلیل که داروها توسط پزشک تجویز می شوند ، آنها را ایمن نمی کند - خصوصاً اگر این داروها برای شخص دیگری تجویز شده باشد یا اینکه کودک شما از قبل داروهای تجویز شده دیگری نیز مصرف می کند.
  • قوانینی تنظیم کنید. به نوجوان خود بگویید که به اشتراک گذاشتن دارو با دیگران - یا مصرف داروهایی که برای دیگران تجویز شده است اشکالی ندارد. قبل از ایجاد تغییرات بر اهمیت دوز تجویز شده و صحبت با پزشک تأکید کنید.
  • درباره مضرات مصرف الکل بحث کنید. استفاده از الکل به همراه داروها می تواند خطر مصرف بیش از حد تصادفی را افزایش دهد.
  • داروهای تجویز شده خود را ایمن نگه دارید. مقادیر دارو را ثبت کرده و در یک کابینت دارویی قفل دار نگهداری کنید.
  • اطمینان حاصل کنید که کودک شما به صورت آنلاین دارو سفارش نمی دهد. برخی از وب سایت ها داروهای تقلبی و خطرناکی را به فروش می رسانند که ممکن است نیازی به نسخه پزشک نداشته باشند.
  • به درستی داروها را دور بریزید. داروهای بدون استفاده یا منقضی شده را در اطراف رها نکنید. برای دستورالعمل دفع ، برچسب یا راهنمای اطلاعات بیمار را بررسی کنید یا از داروساز خود در مورد دفع راهنمایی بخواهید.

تشخیص

پزشکان به طور کلی تشخیص سوء مصرف داروهای تجویز شده را بر اساس سابقه پزشکی و پاسخ به سوالات دیگر تنظیم می کنند. در برخی موارد ، برخی علائم و نشانه ها نیز سرنخ هایی را ارائه می دهند.

آزمایش خون یا ادرار می تواند انواع مختلفی از داروها را تشخیص دهد. این آزمایشات همچنین می تواند پیشرفت فردی را که تحت درمان است ردیابی کند.

رفتار

گزینه های درمان سوء مصرف داروهای تجویزی بسته به نوع داروی مصرفی و نیاز شما متفاوت است. اما مشاوره ، یا گاهی روان درمانی ، به طور معمول یک قسمت اصلی از درمان است. درمان همچنین ممکن است به ترک (سم زدایی) ، داروی اعتیاد و پشتیبانی بهبودی نیاز داشته باشد.

مشاوره

یک مشاور مجاز الکل و مواد مخدر یا سایر متخصصان اعتیاد می توانند مشاوره فردی ، گروهی یا خانوادگی ارائه دهند. این می تواند به شما کمک کند:

  • مشخص کنید چه عواملی ممکن است منجر به سوء مصرف داروهای تجویز شده مانند یک مشکل اساسی بهداشت روان یا مشکلات رابطه ای شود
  • مهارت های لازم برای مقاومت در برابر ولع مصرف ، اجتناب از سوء مصرف داروها و جلوگیری از عود مشکلات داروهای تجویز شده را بیاموزید
  • استراتژی های توسعه روابط مثبت را بیاموزید
  • راه های درگیر شدن در فعالیت های سالم را که مربوط به مواد مخدر نیستند ، مشخص کنید
  • مراحلی را که باید در صورت عود مجدد اتفاق بیفتد یاد بگیرید

برداشت از حساب

بسته به داروی تجویز شده و مصرف آن ، سم زدایی ممکن است به عنوان بخشی از درمان مورد نیاز باشد. ترک می تواند خطرناک باشد و باید تحت مراقبت پزشک انجام شود.

  • برداشت مواد افیونی. کاهش مخدر شامل کاهش تدریجی دوز دارو تا زمانی که دیگر استفاده نشود ، می شود. سایر داروها - مانند کلونیدین (Catapres) ، دارویی که عمدتا برای فشار خون بالا استفاده می شود - می توانند به مدیریت علائم ترک مواد مخدر کمک کنند. بوپرنورفین ، بوپرنورفین همراه با نالوکسان (سوبوکسون) یا متادون ممکن است توسط پزشکان تحت شرایط خاص ، تنظیم شده و تحت نظارت قانونی استفاده شود تا علائم ترک داروها از مسکن های افیونی کاهش یابد. داروهایی که هر ماه یک بار توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تزریق می شود ، ممکن است به افراد کمک کند تا در طول دوره نقاهت خود را از مواد افیونی دور نگه دارند. به عنوان مثال می توان به ویویترول ، داروی نالترکسون یا Sublocade ، داروی بوپرنورفین اشاره کرد.
  • ترک داروهای ضد اضطراب و آرامبخش ها. اگر مدت ها از داروهای مسکن یا داروهای ضد اضطراب استفاده کرده اید ، ممکن است هفته ها به تدریج کاهش یابد. به دلیل علائم ترک ، ممکن است طول بکشد تا بدن شما با دوزهای پایین دارو سازگار شود و سپس به هیچ وجه عادت کند. برای تثبیت خلق و خوی ، مدیریت مراحل نهایی کاهش یا کمک به اضطراب ، ممکن است به انواع دیگر داروها نیز نیاز داشته باشید. شما باید از نزدیک با پزشک خود کار کنید.
  • ترک محرک هیچ داروی مورد تایید FDA برای درمان ترک محرک وجود ندارد. درمان معمولاً کاهش مصرف دارو و تسکین علائم ترک - مانند مشکلات خواب ، خستگی و افسردگی - است.

کنار آمدن و پشتیبانی

غلبه بر سوء مصرف داروهای تجویز شده می تواند چالش برانگیز و استرس زا باشد ، که اغلب نیاز به حمایت خانواده ، دوستان یا سازمان ها دارد. در اینجا جایی است که می توانید به دنبال کمک باشید:

  • اعضای خانواده یا دوستان مورد اعتماد
  • پزشک شما ، که ممکن است بتواند منابعی را توصیه کند
  • گروه های خودیاری ، مانند یک برنامه 12 مرحله ای
  • کلیسا یا گروه ایمان شما
  • مشاور مدرسه یا پرستار
  • از گروه های پشتیبانی ، چه به صورت حضوری و چه از طریق یک وب سایت معتبر
  • برنامه کمک به کارمندان شما ، که ممکن است خدمات مشاوره ای برای مشکلات سوء مصرف مواد را ارائه دهد

ممکن است از درخواست کمک خجالت بکشید یا از عصبانیت یا قضاوت اعضای خانواده خود بترسید. ممکن است نگران باشید که دوستانتان از شما فاصله بگیرند. اما در طولانی مدت ، افرادی که واقعاً به شما اهمیت می دهند به صداقت و تصمیم شما برای کمک احترام می گذارند.

کمک به یکی از عزیزان

نزدیک شدن به عزیزانتان در مورد سوء مصرف داروهای تجویزی ممکن است دشوار باشد. انکار و عصبانیت واکنش های رایجی است و شما ممکن است نگران ایجاد درگیری یا آسیب رساندن به رابطه خود با آن شخص باشید.

فهمیده و صبور باشید. به او بگویید که شما به فکر سلامتی او هستید. عزیز خود را تشویق کنید که در مورد مصرف مواد مخدر صادقانه باشد و در صورت لزوم کمک را بپذیرد. یک فرد بیشتر به نظرات شخصی که به او اعتماد دارد پاسخ می دهد. در صورت ادامه مشکل ، ممکن است مداخله بیشتر لازم باشد.

مداخله

کمک به عزیزی که با مشکلات مواد مخدر یا سایر رفتارهای مخرب دست و پنجه نرم می کند چالش برانگیز است. افرادی که با رفتارهای اعتیاد آور دست و پنجه نرم می کنند ، اغلب در انکار یا مایل به مراجعه به درمان نیستند. و ممکن است تأثیرات منفی رفتارشان بر خود و دیگران را تشخیص ندهند. یک مداخله می تواند کسی را ترغیب کند که برای رفتارهای اعتیاد آور کمک بگیرد.

مداخله فرایندی با برنامه ریزی دقیق است که شامل خانواده و دوستان و سایر افرادی است که به شخصی که با اعتیاد دست و پنجه نرم می کند ، اهمیت می دهند. مشاوره با یک متخصص مداخله (مداخله گر) ، یک متخصص اعتیاد ، یک روانشناس یا یک مشاور بهداشت روان می تواند به شما کمک کند تا یک مداخله موثر را ترتیب دهید.

این فرصتی است برای مقابله با فرد در مورد پیامدهای اعتیاد و از او می خواهیم درمان را بپذیرد. فکر کنید یک مداخله این است که قبل از اینکه اوضاع واقعاً خراب شود ، به عزیزتان فرصتی واضح برای ایجاد تغییر دهید.

آماده شدن برای قرار شما

پزشک مراقبت های اولیه شما ممکن است به شما کمک کند تا بر یک مشکل سوء مصرف داروی تجویز شده غلبه کنید. با این حال ، اگر اعتیاد دارید ، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص اعتیاد یا به مراکزی که در کمک به ترک افراد از مواد مخدر تخصص دارد ، ارجاع دهد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • تمام داروهایی که مصرف می کنید ، از جمله داروهای بدون نسخه ، گیاهان و مکمل ها و همچنین دوز و دفعات
  • علائم شما تجربه می کنید
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر
  • سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما

سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • گزینه های درمان من چه هستند؟
  • چه مدت طول می کشد تا درمان موثر باشد؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
  • چگونه می توانیم سایر شرایط سلامتی من را در طول درمان مدیریت کنیم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی دیگری که می توانم داشته باشم دارید؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است این سوالات را بپرسد:

  • چه داروهای تجویزی را مصرف می کنید؟ چند و چند بار آنها را مصرف می کنید؟
  • از چه مدت این مشکل را داشتید؟
  • چه اتفاقی باعث شد؟
  • علائم شما چقدر شدید است؟
  • آیا سابقه سوء مصرف یا اعتیاد به مواد مخدر را دارید؟
  • آیا شما از داروهای تفریحی یا غیرقانونی استفاده می کنید؟ آیا سیگار می کشی؟
  • آیا کسی در خانواده شما سابقه سوء مصرف مواد مخدر یا اعتیاد داشته است؟

آماده پاسخگویی به این سالات باشید تا بتوانید روی نکاتی تمرکز کنید که می خواهید وقت بیشتری را صرف آنها کنید. آماده سازی و پیش بینی سوالات به شما کمک می کند از وقت خود با دکتر نهایت استفاده را ببرید.